ممبرین یا غشا مورد استفاده در پیوند استخوان

ممبرین یا غشا مورد استفاده در پیوند استخوان

پوست آسلولار درمیس انسانی (Acellular Dermis) که به آن ممبرین گفته می شود، از نسوج آلوگرافت انسانی تهیه شده و جهت مصارف پرودنتولوژی به عنوان فیلر (پرکننده) درم در لثه بیمار به کار می رود.

آلوگرافت مینرال (Mineralized Bone Allograft) دارای قوام سفت و به رنگ سفید است.

این ماده بستر مناسبی برای نشست سلولی (cell seeding) دارد و به عنوان یک داربست مناسب جهت بازسازی استخوان و پیوند به کار میرود.

این ماده با سلولهای خونی بدن سازگار بوده و محیط مناسبی جهت رشد سلولهای بنیادی بدن می باشد. ممبرین در سه فرم غشایی، پودری (میکرونی) و کلاژل موجود می باشد.

ممبرین

مزایای گرافتهای آلوژنیک کلاژنی

  1. زیست سازگاری و عدم نیاز به انجام آزمون واکنش افزایش حساسیت قبل از استفاده
  2. سلامت بودن و قابلیت ردیابی تمامی منابع انسانی نسوج حتی بعد از مدتهای طولانی
  3. اطمینان از سلامت نسوج قبل از فرآوری با غربالگری تمامی اهداکنندگان نسوج از حهت کشتهای میکروبی و همچنین تستهای سرولوژیکی با انجام تست های الیزا و PCR
  4. حجم دهی مناسب
  5. کمک به حفظ ساختار طبیعی بافت و زیبایی

مزایای غشا در فرم ژل

  1. ماندگاری مشابه با دیگر ژلهای کلاژنی موجود
  2. دارای عوارض جانبی نمی باشد. (مقدار ناچیز کبودی، ادم، التهاب یا دیگر عوارض با احتمال کم ایجاد ندولهای طولانی مدت، گرانولوما یا واکنش تاخیری آلرژن)
  3. به دلیل موجود بودن در سرنگ کاربرد آسانی داشته و به راحتی با جریان مناسب تزریق می شود.
  4. به خوبی فضاها را پر کرده و قابل شکل دهی بوده، دارای نتایج زودرس قابل قبولی می باشد.

اما منابع محدود برای تامین و آماده سازی بافت آلوژن و قیمت بالای آن از مشکلات این محصول می باشد.

موارد استفاده ممبرین

  • اطراف ایمپلنت در جراحی های سینوس لیفت
  • به عنوان یک فیلر (پرکننده) درم در لثه بیمار
  • به عنوان تقویت کننده بافت نرم و افزایش دهنده حجم در لثه بیمار
  • در نواحی Fenestration و Dehiscence
  • در حفرات حاصل از Apicectomy
  • پر کردن حفره دندان کشیده شده به همراه DBM، البته باید توجه داشته باشید کاملا منطبق با حفره دندان پر شود و گیر مناسبی ایجاد کند زیرا در غیر این صورت باعث تاخیر در روند ترمیم استخوان می گردد.)
  • استفاده در GTR، GBR و ترمیم نقایص دورا، ترمیم هرنی، ماموپلاستی، کاهش کانترکچر در درمان اسکار، تیمپانوپلاستی و…

 

ممبرین

کنتراندیکاسیون های ممبرین

  • زمانی که بافت نکروتیک/ عفونت فعال یا پنهان اصراف یا درون جراحی وجود دارد از ممبرین نباید استفاده کرد.
  • ممبرین را در نقایص با منشا نامشخص بکار نباید برد.
  • در مواردی که اخیرا از فیلر دیگری استفاده شده از ممبرین نباید استفاده کرد.
  • بیماران با بیماریهای قلبی، کلیوی، کبدی، خونی، خود ایمنی و دیگر تظاهرات بالینی قابل توجه نباید از این محصول بدون مشورت با پزشک معالج استفاده کرد.

نکات مهم

ممبرین بصورت یکبار مصرف single use است و محتوای هر بسته فقط برای یک بیمار و در یک نوبت استفاده می شود و نباید پس از باز شدن مجددا استریل شود.

شرایط نگهداری ممبرین

فرم ممبرین غشایی باید در دمای اتاق (۱۵ تا ۳۰ درجه سانتی گراد) و فرم کلاژن در دمای یخچال (۱ تا ۱۰ درجه سانتی گراد) نگهداری شود.

این ماده نباید در محیطهای با حرارت و رطوبت بالا نگهداری شود.

زمان نگهداری فرم ممبرین غشایی ۳ سال و فرم کلاژل ۶ ماه است.

ممبرین

آماده سازی قبل از عمل ممبرین

آماده سازی بستر گرافت برای بازسازی و ترمیم لثه بسیار اهمیت دارد.

رعایت شرایط استریل جهت کاهش خطر عوارض بعد از عمل لازم است. سایز و حجم ممبرین مورد استفاده بر اساس نظر خود پزشک (بر مبنای سایز ناحیه مورد نظر و نوع فرآیند) تعیین می گردد.

همواره  شاد و سلامت باشید

مرکز فوق تخصصی دندانپزشکی پردیس

 

 

0 پاسخ ها

دیدگاه خود را ثبت کنید

آیا می خواهید به بحث بپیوندید؟
در صورت تمایل از راهنمایی رایگان ما استفاده کنید!!

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *