ترومای دندان چیست؟

شیوع ترومای دندان و علتهای آن

بررسی های مختلف نشان می دهنـد کـه وقـوع ترومای دندان (صـدمات دنـدان) در کودکان در سالیان اخیر افزایش یافته است مطالعات انجام شده در کشورهای مختلف نشان دهنده طیف وسیعی از میزان شیوع صدمات دندانی در بین کودکان و نوجوانان می باشد.

رابطه مستقیمی بین ترومای دندان و سلامت دهان و دندان برقرار است.

آسیب های دهانی در ۱۰ سال اول زندگی شایع هستند و با افزایش سن کاهش می یابند و پس از ۳۰ سالگی به ندرت رخ می دهند.

در حالیکه آسیب های غیر دهانی در نوجوانی و بالغین جوان بیشتر است.

تروما به دندان از جمله مشکلات شایع در دوران کودکی است و صدمات وارده به دندان در بیشتر موارد موجب از دست رفتن تمام یا قسمتی از دندان می شود.

این صدمات در بیشتر موارد موجب بروز مشکلاتی از نظر زیبایی، روانی، اجتماعی و درمانی میشود.

به طور میانگین کودکان با صدمات دندانی درمان نشده، در مقایسه با کودکانی که صدمات دندانی نداشته اند، ۲۰ برابر بیشتر تحت تأثیر عوامل مؤثر بر “کیفیت زندگی “QOL” می باشند.

اکنون با توجه به کاهش شیوع پوسیدگی، توجه به سمت ترومای دندان به عنوان دومین آسیب شایع دندانی در کودکی و نوجوانی افزایش یافته است.

آسیب و ضایعات ناشی از صدمات به دندان قدامی شیری و دائمی به خصوص در کودکان یکی از مشکلات شایعی است که دندانپزشکان همواره با آن مواجه میشوند.

انجمن بین المللی گزارش داده است که از هر دو کودک در سنین ۸ تا ۱۲ سال یکی دچار صدمات دندانی میشود.

 

 

ترومای دندان

درمان ترومای دندان

در درمان ترومای دندان، بیشترین درمان انجام شده با کامپوزیت است. ولی متاسفانه ۱۳/۵ درصد از دندان های آسیب دیده کشیده می شوند.

درمان های اصلی انجام شده ترمیم موقت برای شکستگی تاج و درمان جایگذاری صحیح برای صدمات جابجایی بود.

درمان صدمات دندانی به تشخیص صحیح آن وابسته است.

معمولا علایم ضربه به دندان پیچیده بوده و نیازمند بررسی و معاینه دقیق می باشد.

این درمان ها بسیار متنوع است و می تواند از یک ترمیم ساده کامپوزیت تا درمان ریشه، گذاشتن روکش یا جایگزین کردن دندان از دست رفته به وسیله پروتز یا ایمپلنت متفاوت باشند.

آسیب های ساده وارده به دندان مانند ترک ها، شکستگی مینا و عاج به سادگی قابل درمان هستند.

این شکستگی ها نباید بدون درمان باقی بمانند و پوشاندن سریع هر نوع عاج عریان الزام است چرا که به علت عریان بودن، سطح عاج به راحتی توسط مایعات دهان، غذا و باکتری ها آلوده می شود و در نتیجه احتمال نکروز پالپ خواهد بود.

همچنین ساختمان از دست رفته دندان باید بلافاصله جایگزین شود تا مانع از ایجاد عوارض ناخواسته ای مثل پروتروژن لبیالی، انحراف یا جابجایی دندان های مجاور و یا رویش بیش از حد دندان های مقابل شود.

علاوه بر این فالواپ های طولانی باید برای این دندان های صدمه دیده مدنظر قرار گیرد، زیرا این صدمات عوارض زیادی دارند.

 

درمان ترومای دندان

کدام دندانها بیشتر دچار ترومای دندان می شوند؟

ترومای دندانی پس از پوسیدگی مهم ترین علت بیماری پالپ و پری رادیکوالراست و به دلیل اهمیت آن در حفظ سلامت دهان و دندان از اولویت های تحقیقات بهداشتی تلقی می شود.

به طور کلی شیوع صدمات دندانی بسیار متنوع است. بخش اعظم این اختلافات ممکن است به علل مختلف از جمله طبقه بندی تروما، دوره دندانی مورد مطالعه و تفاوت رفتاری، جغرافیایی، فرهنگی و نژادی در بین مطالعات انجام شده در مناطق روستایی و شهری و کشوری باشد.

نتایج مطالعه حاضر، نشان داد که تروما در فک بالا خیلی بیشتر از فک پایین دیده می شود. و بیشترین فراوانی آسیب مربوط به دندان ثنایای میانی فک بالا می باشد.

در برخی بررسی ها بیشترین دندان آسیب دیده دائمی یا شیری ثنایای میانی ماگزیال است.

معمولا در اکثر مطالعات، مانند مطالعه حاضر دومین دندانی که بطور شایع آسیب می بیند، لترال ماگزیال می باشد.

دندان های کانین کمترین مورد آسیب را شامل می شوند.

مطالعات نشان می دهد که اغلب دندان های قدام ماگزیال دچار صدمه می شوند.

در مطالعات بیشترین دندان آسیب دیده، سانترال ماگزیال و بعد از آن لترال ماگزیال است و شایع ترین عارضه، شکستگیهای تاج با میزان ۴/۵۱ % از کل دندان های صدمه دیده بوده است .

 

آسیب به دندان یا ترومای دندان

کدوم گروه بیشتر در معرض آسیب هستند؟

ارزیابی های دموگرافیک نشان دهنده شیوع بالای ترومای دندان در مردان نسبت به زنان می باشند.

زمین خوردن، دعوا و صدمات ورزشی از شایعترین علتهای ترومای دندان می باشند.

آسیب های تروماتیک دندانی جزء موارد اورژانس محسوب شده و باید به سرعت درمان شوند تا ضمن کاهش درد، عملکرد و زیبایی را نیز برای بیمار باز گردانند.

همچنین این دسته از آسیب ها سلامت دهان و دندان در کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد.

پسران به طور مشخصی بیشتر از دختران دچار آسیب شدند. این یافته مشابه با بسیاری از تحقیقات انجام شده در کشورهای مختلف می باشد.

شایع ترین سن در زمان وارد شدن آسیب در مطالعه ۸ تا ۹ سالگی بود.

مرور تحقیقاتی که به بررسی تروما در همه گروهای سنی پرداخته اند نشان می دهد که در مطالعات مختلف میزان فراوانی تروما در سنین ۱۸ تا ۲۳ سالگی، ۶ تا ۱۳ سالگی و ۱۱ تا ۱۵ سالگی بیشتر بوده است.

آقایان بیشترین ترومای دندان را دارند

 

نتیجه گیری

به طور کلی ترومای دندان دومین علت آسیب به دندان در افراد به خصوص در کودکان می باشد.

افتادن بیشترین علت بروز در ترومای دندان بود و آسیب ناشی از ورزش درصد کمی را شامل می شد، که میتوان علت آن را تغییر در سبک زندگی کودکان و کاهش فعالیت های ورزشی و یا افزایش استفاده از محافظ های صورتی دهانی حین ورزش دانست.

شایع ترین نوع آسیب در این تحقیق شکستگی تاج دندان دائمی با یا بدون باز شدن پالپ است و در بسیاری از مطالعات شکستگی تاج بدون باز شدن پالپ شایع ترین نوع آسیب در دندان دائمی گزارش شده است.

لقی مختصر و لقی کامل شایعترین نوع آسیب به خصوص در دندان شیری گزارش شده است.

براساس برخی مطالعات صدمات جابجایی در دندان شیری بیشتر اتفاق می افتد چرا که ساختار حمایت کننده دندان دچار خاصیت ارتجاعی بیشتری است.

همواره شاد و سلامت باشید

مرکز فوق تخصصی دندانپزشکی پردیس

 

 

4 پاسخ ها

دیدگاه خود را ثبت کنید

آیا می خواهید به بحث بپیوندید؟
در صورت تمایل از راهنمایی رایگان ما استفاده کنید!!

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

لطفا به سوال امنیتی پاسخ دهید ؟ *